Os vasodilatadores coronarianos são usados para tratamento da angina, a fim de vasodilatar as coronárias e permitir a irrigação sanguínea do coração, evitando a morte de determinado seguimento cardíaco.
Os Nitratos e Nitritos são compostos por Nitroglicerina, Isossorbida e Nitroprussiato de sódio. O equipo para dripping deve ser especial devido a sua alta volatilidade. O mecanismo de ação destas drogas será explicado. Observe o esquema no final da postagem para melhor entendimento.
Mecanismo de ação: O Nitrato entra no endotélio vascular e sofre a ação de uma enzima chamada Sulfidrila Redutase e forma o Oxido Nítrico, que por sua vez ativa a Guanilil Ciclase, que quebra GTP em GMPc, que atua como potente vasodilatador. O GMPc sofre ação da enzima fosfodiesterase 5 para ser 'neutralizado' e impedir a vasodilatação constante.
A ação vasodilatadora leva a redução no retorno venoso, reduz o trabalho cardíaco, eleva a oferta de sangue pelas coronárias, cefaleia (vasodilatação cerebral), rush cutâneo (vermelhidão na pele), edema, congestão nasal, hipotensão ortostática, em resposta , o corpo aumenta a frequência cardíaca e o consumo de Oxigênio fica aumentado.
Peculiaridades
Nitroglicerina: Transcutâneo.
Isossorbida: Oral e Sublingual
Nitroprussiato de sódio: Fotossensível
Sildenafil (viagra): Inibe a ação da fosfodiesterase 5 peniano.
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